Что можно увидеть на рентгене зубов?

  • Post author:
  • Post category:Статьи

Рентгенологическое исследование помогает в постановке диагноза и назначения верного лечения. На снимке стоматолог может увидеть изменения, которые незаметны при внешнем осмотре и зондировании полости зуба. Также могут быть обнаружены случайные находки, или скрытые патологические процессы зубочелюстной системы. 

В современной стоматологии применяют следующие варианты рентгенологического исследования:

  • Прикусная. Самое распространенное исследование. Применяется для выявления кариеса, изменений межзубных перегородок, нарушение целостности пломбы, остатков зубного камня в труднодоступных зонах.
  • Общий обзорный снимок, позволяет выявлять остеомиелит костей челюсти, кистозные и другие доброкачественные образования.
  • Ортопантомограмма выполняется при планировании лечения. Представлен серией панорамных снимков, на которых видны все зубы, даже не прорезавшиеся, височно-нижнечелюстной сустав. Помогает выявлять патологию на ранних стадиях, отслеживать результаты эффективности лечения. Демонстрирует не только патологию зубов, но и суставов, патологию слюнных желез, пазух и синусов. В детской практике для динамического наблюдения за развитием зубного ряда у детей – их расположение, форму и строение.
  • Верхушечный рентген или периапикальный. На снимке удается увидеть зубы от корней до верхушки коронки. Применяется для выявления свищевых ходов, гранулем, гнойников и внутризубных кистозных образований.
  • Томография, дает представление о зубочелюстной системе в 3D-режиме. Применяется перед проведением имплантации зубов. 

На снимке видны темные и светлые участки. Темными являются плотные структуры, например металлические конструкции. Светлые участки соответствуют рыхлым и мягким тканям. 

Показания к рентгену зубов

В каких случаях назначают рентгенологическое исследование?

  • При подозрении на нарушение развития костей челюсти и зубов. На рентгене можно увидеть анатомические аномалии, проявляющиеся в изменении числа, расположения, формы зубов. Увеличенное число зубов или их полное и частичное отсутствие приводит к деформации челюстно-лицевой области. Рентгенологическое исследование назначают во всех случаях отсутствия зубов, для того чтобы определить, есть ли зачатки молочных и постоянных зубов.
  • При воспалительных процессах ротовой полости — кариесе, пульпите, периодонтите. На снимке выявляется кариозная полость, ее локализация, размеры, глубина, степень разрушения твердых тканей, сообщение кариозной полости с полостью зуба. Кариес выявляется в тех случаях, когда степень поражения зуба составляет ⅓ часть. Клинические случаи, когда патологию можно выявить только с помощью рентгена это вторичный кариес под пломбой, кариес под искусственными коронками, корневой вариант. На рентгенограмме видны нависающие пломбы, неверно изготовленные коронки, инородные тела, краевые кариозные полости, отложения камней.

Рентген при остром пульпите неинформативен, но он помогает отличать обострение хронического процесса от острого инфицирования. Применяется для установки диагноза фиброзного и гангренозного пульпита. 

  • Повреждения нижней и верхней челюсти, скуловых костей, костей носа.
  • Одонтогенные и неодонтогенные кисты.
  • Доброкачественные опухоли из различных тканей зуба (эмаль, дентин, пульпы).

Врач-стоматолог обязательно назначает рентгенологическое исследование при:

  • Лечении каналов, особенно это касается многокорневых зубов. Правильное представление о их расположении и глубине.  Правильное пломбирование каналов является профилактикой развития гнойно-воспалительных изменений.
  • Перед имплантацией зубов. Врач определяет размеры челюстной кости, их толщину и возможность установки имплантатов.
  • Перед удалением зуба, особенно, если коронковая часть разрушена и зуб многокорневой.
  • Перед протезированием зубов, когда подозревается наличие кариеса в труднодоступных местах, развитие патологического процесса под установленной пломбой.

Что можно увидеть на снимке?

Процедура позволяет выявлять более 90% стоматологических патологий. На обычном или цифровом снимке можно разглядеть:

  • Наличие воспалительного процесса, вернее те изменения, которые образовались в ходе патологии.
  • Атрофические процессы в зубе и челюстях. При длительном отсутствии зубов кость подвергается резорбции и истончается. В зубах, лишенных пульпы также отмечаются атрофические процессы.
  • Новообразования, могут иметь ровные границы и четкие очертания, так и быть размытой структуры с прорастанием в соседние зоны.
  • Состояния, предшествующие кариесу, а именно зубной камень.

Рентгенологическое исследование остается одним из главных методов обследования в практике врача-стоматолога. Оно охватывает огромное количество патологических процессов. Без рентгена сложно себе представить современную стоматологию.